Powstały nowe standardy opieki medycznej nad noworodkami

2015-03-06, 13:44  Polska Agencja Prasowa

Nowe standardy opieki medycznej nad noworodkami zaprezentowano w piątek na briefingu prasowym w Warszawie. Mają one pomóc polskim neonatologom w ich codziennej pracy, zwłaszcza w najtrudniejszych sytuacjach klinicznych - podkreślali autorzy standardów.

Prof. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, prezes Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, które opracowało standardy, wyjaśniła, że stanowią one zbiór zaleceń dotyczących 28 obszarów opieki nad noworodkiem, zarówno w szpitalu po urodzeniu dziecka, jak i po jego wyjściu do domu.

Wśród opracowanych zagadnień znalazły się m.in. organizacja oddziałów noworodkowych, badania obrazowe ośrodkowego układu nerwowego, wentylacja inwazyjna i nieinwazyjna noworodków, koordynacja opieki wielospecjalistycznej nad wcześniakami, a także problemy związane z infekcjami, w tym takie, jak sepsa u noworodka, bakteryjne zakażenie opon mózgowo-rdzeniowych i profilaktyka zakażeń wirusem RS. „W monografii znalazł się też bardzo ważny rozdział dotyczący opieki psychologicznej nad dzieckiem oraz opieki paliatywnej w neonatologii” – tłumaczyła specjalistka.

„Standard dotyczący problemów etycznych w neonatologii z uwzględnieniem opieki paliatywnej jest o tyle ważny, że nie ma żadnych przepisów prawnych dotyczących niestosowania uporczywej terapii u skrajnie niedojrzałych noworodków, jak i takich z ciężkimi wadami wrodzonymi. Są sytuacje, gdy możemy technicznie takiego noworodka utrzymać przy życiu, ale ma już to znamiona uporczywej terapii” – powiedziała współautorka tego rozdziału, prof. Magdalena Rutkowska z Centrum Zdrowia Dziecka.

Dodała, że standardy wskazują, jakich grup noworodków to dotyczy, jak prowadzić na oddziałach dyskusję na ten temat, ponieważ to, czy ratować takiego noworodka jest decyzją wspólną zespołu lekarzy i pielęgniarek.

W zaleceniach nie skoncentrowano się jedynie na tygodniu ciąży, w którym rodzi się dziecko, czy masie jego ciała, ale wskazano czynniki, które mogą poprawić lub pogorszyć jego rokowanie. „Mają one ułatwić podjęcie decyzji na sali porodowej, albo w późniejszym okresie życia tych dzieci” – zaznaczyła neonatolog.

Prof. Ewa Helwich, konsultant krajowy w dziedzinie neonatologii, zwróciła uwagę, że w monografii znalazły się również zalecenia odnośnie koordynacji opieki wielospecjalistycznej nad wcześniakami do ukończenia przez nie 3. roku życia. Zaproponowano, by koordynatorami tej opieki byli neonatolodzy, ponieważ mają największą świadomość powikłań, które mogą wystąpić lub wystąpiły oraz świadomość ich następstw.

„Rozwój wcześniaków przebiega inaczej niż dzieci urodzonych o czasie, dlatego powinien być nadzorowany. Bardzo istotną sprawą dla dalszego rozwoju dziecka jest sprawa wczesnego rozwoju mózgu, bo on decyduje o tym, czy w przyszłości dziecko będzie mogło usiąść, chodzić, rozmawiać, połykać. Wiedząc o tym, jakie są nieprawidłowości w rozwoju mózgu, my wiemy jak mamy kierować rozwojem dziecka” – tłumaczyła.

Dlatego jeden ze standardów dotyczy możliwości diagnostyki zaburzeń rozwoju mózgu. W wysokospecjalistycznych ośrodkach neonatologicznych, w których najmniejsze wcześniaki powinny się rodzić, niezbędny jest rezonans magnetyczny specjalnie dedykowany takim małym dzieciom, ze specjalnym inkubatorem, który zapewnia możliwość bezpiecznego przeprowadzenia badania mózgu - tłumaczyła prof. Helwich.

Kolejnym zagadnieniem uwzględnionym w standardach jest ochrona najmłodszych dzieci przed infekcjami. „Wcześniaki rodzą się z dużą niedojrzałością układu immunologicznego. Są bezradne, jeśli chodzi o infekcje” – podkreśliła konsultant krajowa. Zaznaczyła, że ogromne znaczenie ma ochrona najmniejszych dzieci przed infekcją wirusem RS, który jest najczęstszą przyczyną chorób układu oddechowego u maluchów w pierwszym i drugim roku życia. Zakażenie to jest najgroźniejsze dla dzieci urodzonych przedwcześnie i urodzonych z wadami serca. „Taka choroba może zagrażać ich życiu i zniweczyć wszystko, co udało się osiągnąć u tych dzieci przez tygodnie czy miesiące pobytu na intensywnej terapii. Poza tym my musimy dać tym dzieciom czas na dogonienie swoich rówieśników” – powiedziała prof. Helwich.

Obecnie w prewencji zakażeń wirusem RS stosuje się immunizację bierną, tj. przeciwciała (immunoglobuliny) neutralizujące wirusa. W Polsce mogą ją otrzymać dzieci, które w momencie immunizacji nie ukończyły pierwszego roku życia i urodziły się przed lub w 28. tygodniu ciąży lub mają dysplazję oskrzelowo-płucną. „Teraz chcielibyśmy spowodować, by taką ochronę uzyskały także dzieci z wrodzonymi wadami serca” – podkreśliła neonatolog.

Eksperci ocenili, że dzięki nowym standardom opiekę nad noworodkami w Polsce można będzie jeszcze usprawnić. (PAP)

Kraj i świat

Media: szczyt w Mińsku ok. godz. 16 czasu polskiego

2015-02-11, 10:00

Tusk zaprosił Poroszenkę na szczyt UE

2015-02-11, 09:24

USA wycofują żołnierzy z krajów Afryki, dotkniętych ebolą

2015-02-11, 09:06

Ewakuowani z Donbasu wracają na Ukrainę załatwiać, czego nie zdążyli

2015-02-11, 08:57
KSP: rolnicy zapewniają, że protest będzie pokojowy

KSP: rolnicy zapewniają, że protest będzie pokojowy

2015-02-11, 08:52

Mogherini: rozmowy w Mińsku to szansa, której nie można zaprzepaścić

2015-02-10, 22:16

Izdebski: w środę "marsz gwiaździsty" rolników na Warszawę

2015-02-10, 20:37

Rosyjski sąd przedłużył areszt ukraińskiej pilotce Nadii Sawczenko

2015-02-10, 19:52

Rodzice niepełnosprawnych dzieci przeciw nowym propozycjom dot. świadczeń

2015-02-10, 19:51

Analitycy i wojskowi o bilansie obecności w Afganistanie

2015-02-10, 19:50
Ważne: nasze strony wykorzystują pliki cookies.

Używamy informacji zapisanych za pomocą cookies i podobnych technologii m.in. w celach reklamowych i statystycznych oraz w celu dostosowania naszych serwisów do indywidualnych potrzeb użytkowników. Mogą też stosować je współpracujący z nami reklamodawcy, firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W programie służącym do obsługi internetu można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności

Zamieszczone na stronach internetowych www.radiopik.pl materiały sygnowane skrótem „PAP” stanowią element Serwisów Informacyjnych PAP, będących bazą danych, których producentem i wydawcą jest Polska Agencja Prasowa S.A. z siedzibą w Warszawie. Chronione są one przepisami ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych oraz ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. o ochronie baz danych. Powyższe materiały wykorzystywane są przez Polskie Radio Regionalną Rozgłośnię w Bydgoszczy „Polskie Radio Pomorza i Kujaw” S.A. na podstawie stosownej umowy licencyjnej. Jakiekolwiek wykorzystywanie przedmiotowych materiałów przez użytkowników Portalu, poza przewidzianymi przez przepisy prawa wyjątkami, w szczególności dozwolonym użytkiem osobistym, jest zabronione. PAP S.A. zastrzega, iż dalsze rozpowszechnianie materiałów, o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt. b) ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych, jest zabronione.

Rozumiem i wchodzę na stronę